原題
Iodine Seed-Marking Protocol for Response-Guided Axillary Treatment After Systemic Therapy for Node-Positive Breast Cancer.
背景:臨床的にリンパ節ポジティブ乳癌患者において,一次全身治療(PST)後にリンパ節病理学的完全反応(pCR)を達成した後のえきか治療の必要性は不明である。
【方法】MARIプロトコールを受けた腋窩リンパ節が3個以下のコホート試験対患者。PST後にpCRを示した患者は、それ以上の腋窩治療も局所領域放射線治療も受けなかった。
結果:350人の患者のうち、39%がypN0を達成し、追加治療を受けず、0.7%の腋窩再発を示した。ypN+では2.3%であった。5年浸潤性無病生存率はypN0で93%、ypN+で87%であった。
結論:MARIプロトコールは、低い再発リスクを維持しながら、過剰治療を効果的に最小限に抑える。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.2752
PMID: 40875213
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