大規模な構造化されていない電子医療記録の大規模な言語モデル構造化による放射線療法後の死亡率予測の改善。

原題
Improving mortality prediction after radiotherapy with large language model structuring of large-scale unstructured electronic health records.
背景:余命に基づいた放射線治療(RT)のための患者の正確な選択は極めて重要である。従来の生存モデルは精度に欠けることが多く、構造化されていない電子医療記録(EHR)データを分析するための大規模言語モデル(LLM)の探索を動機付けている。

方法:この研究では、構造化されていないデータを構築するためにオープンソースのLLMを使用して、34,276人のRT治療患者からのEHRデータを分析した。このモデルの性能は、852人の外部患者で検証され、様々な予測方法を用いて、領域特異的LLMおよびより小さな変異体と比較された。

結果:LLM構造化データは87.5%の精度で、ドメイン固有のモデルよりも優れていた。LLMの特徴を組み込むことで、生存予測が有意に改善され、リスク層別化が強化された。

結論:LLMは構造化されていないEHRを効果的に構築することができ、生存予測精度およびモデルの解釈可能性を改善し、RT治療のためのより良い臨床的意思決定に役立つ。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111052
PMID: 40692078

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