F(18)-DCFPyL PSMA-PET/CTとMRIの比較:腫瘍線量増加のための放射線療法再発リスクが最も高い前立腺がん領域の特定。

原題
F(18)-DCFPyL PSMA-PET/CT Versus MRI: Identifying the Prostate Cancer Region Most at Risk of Radiation Therapy Recurrence for Tumor Dose Escalation.
背景:放射線療法後の前立腺癌の局所再発はしばしば主要な腫瘍部位で起こり、最近の研究では、MRIガイド下の用量漸増が転帰を改善することが示されている。この研究では、PSMA-PETとMRIはRT後の再発リスクのある領域を同等に同定しないという仮説を立てている。

方法:中~高リスクのPCa患者は、RT前にMRIおよびPSMA-PETを受けた。再発リスクが最も高い六分儀は、一対のカイ二乗検定による病理学的所見と比較した画像法を用いて評価された。

結果:88人の患者のうち、PSMA-PETは高リスク患者(96%)でMRI(87%)よりも高い感度を示したが、中リスク患者ではMRIがPSMA-PETよりも優れていた(93%対81%)。

結論:MRIは中等度リスクのPCaに対してより効果的であるが、PSMA-PETは高リスク患者に有益である可能性がある。治療のより良い標的化のためには、両方の画像診断法を統合することが望ましい。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2024.09.017
PMID: 39818681

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