同時性転移性大腸癌患者における原発腫瘍の先行切除と非切除の比較:オランダ大腸癌グループおよびデンマーク大腸癌グループによって実施されたランダム化第3相CAIRO4試験。

原題
Upfront resection versus no resection of the primary tumor in patients with synchronous metastatic colorectal cancer: the randomized phase 3 CAIRO4 study conducted by the Dutch Colorectal Cancer Group and the Danish Colorectal Cancer Group.
背景:CAIRO4試験では、全身療法に加えて原発腫瘍切除(PTR)を先行させることにより、重篤な症状のない転移性結腸直腸癌(mCRC)患者の全生存期間(OS)が改善するかどうかを検討した。

方法:以前に治療されていないmCRC患者のサンプルは、先行PTRとそれに続く全身療法または全身療法単独のいずれかを受けた。主要エンドポイントはOSであった。

結果:患者204人のうち、OS中央値は先行PTRなしで18.3ヵ月、先行PTRありで20.1ヵ月であった。グレード3～4のイベント数は両群で同程度であった。

結論:mCRC患者における全身療法へのPTRの追加は、生存利益をもたらさないため、標準治療とすべきではない。

Journal: Ann Oncol (CiteScore 2022: 63)
DOI: 10.1016/j.annonc.2024.06.001
PMID: 38852675
Open Access