原題
Geographic and Physician-Level Variation in the Use of Hypofractionated Radiation Therapy for Breast Cancer in the U.S.: A Cross-Classified Multilevel Analysis.
背景:本研究は,早期寡分割患者における乳癌全乳房照射(HF-WBI)使用の地理的及び医師レベルの変動,及び人口統計学的因子との関連を評価することを目的とした。
方法:2008年から2017年までの保険請求を用いて、地理的レベルと放射線腫瘍医に基づいて患者を形成する後ろ向き研究を行った。ベイズの交差分類されたマルチレベルロジスティックモデルでは、HF-WBIに関連する様々な医師および人口統計を検討した。
結果:調査した107,746人の女性のうち、26%がHF-WBIを受け、時間の経過とともに採用が増加した。利用のばらつきは主に医師レベルに起因していたが、地理的なばらつきが最も強いことがわかった。
結論:HF-WBIの使用には有意な医師および地理的異質性が存在し、患者および地域レベルの特性とも関連している。このことは、HF-WBIの利点に関するさらなる教育の必要性を示唆しており、医師の特性がその利用に及ぼす影響を強調している。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2024.101487
PMID: 38725638
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