原題
Sequential CD7 CAR T-Cell Therapy and Allogeneic HSCT without GVHD Prophylaxis.
背景:難治性血液癌はキメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法と同種造血幹細胞移植(HSCT)で治療できる。しかし、これらの方法が、以前の骨髄除去または移植片対宿主病(GVHD)予防の毒性作用なしに腫瘍を効果的に排除できるかどうかは不明である。
方法:連続的なCD7 CAR T細胞療法とハプロタイプ一致HSCTを組み合わせた新しいアプローチを、再発または難治性のCD7陽性白血病またはリンパ腫の10人の患者で試験した。毒性作用と有効性を注意深くモニターした。
結果:すべての患者は完全寛解を達成したが、CAR T細胞療法後にグレード4の汎血球減少を経験した。ハプロタイプ一致HSCT後、8人は完全ドナーキメリズムを示したが、1人は敗血症性ショックにより死亡した。1年全生存率は約68%であった。
結論:逐次CD7 CAR T細胞療法とハプロタイプ一致HSCTは、可逆的な有害事象を伴うものの、安全かつ有効であることが明らかになり、不適格な患者に対して実行可能な治療アプローチを提供した。
Journal: N Engl J Med (CiteScore 2022: 134.4)
DOI: 10.1056/NEJMoa2313812
PMID: 38657244
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