局所進行子宮頸癌に対して確実に最適化されたIMPTに対する骨髄温存の線量測定的影響。

原題
Dosimetric impact of bone marrow sparing for robustly optimized IMPT for locally advanced cervical cancer.
背景:本研究では進行子宮頚癌に対する強度変調陽子線治療(IMPT)中の骨髄温存とリスク臓器(OAR)投与の間のトレードオフを検討した。
方法:20人の患者の症例を後ろ向きに研究した。IMPT治療計画は、標的範囲と計画の適合性を維持しながら、骨髄線量を徐々に減少させた。骨髄と膀胱、小腸、直腸、S状結腸との線量関係を評価した。
結果:骨髄温存を行わない計画では、最大温存を行った計画と比較して平均線量が高かった。1 GyRBE骨髄温存ではOAR線量のわずかな増加が観察された。骨髄線量の大幅な減少はOAR線量を大幅に増加させた。
結論:OARへの影響は限られているが、骨髄の1 GyRBEを温存することは可能であるが、さらなる低下は臓器リスクを増大させる可能性がある。患者のリスクを最小限に抑えるために、治療には個別化された計画が推奨される。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2024.110222
PMID: 38471634
Open Access