測定可能な残存病変に基づく慢性リンパ性白血病治療。

原題
Chronic Lymphocytic Leukemia Therapy Guided by Measurable Residual Disease.
背景:慢性リンパ球性白血病(CLL)患者における測定可能な残存病変(MRD)と従来のフルダラビン-シクロホスファミド-リツキシマブ(FCR)療法に基づくイブルチニブ-ベネトクラクスおよび個別化された治療期間の有効性は、まだ決定されていない。

方法:第3相試験では、CLL患者におけるイブルチニブ-ベネトクラクス、イブルチニブ単剤療法、およびFCRのアウトカムを比較し、MRDレベルに基づいてイブルチニブ-ベネトクラクス治療の期間を調整した。

結果:523人の参加者のうち、イブルチニブ-ベネトクラクスで治療された患者は、FCRグループと比較して、病気の進行または死亡を経験した患者が少なかった。さらに、58%が検出不能なMRDのために3年後にイブルチニブ-ベネトクラクス療法を中止した。

結論:MRDレベルに基づいたイブルチニブ-ベネトクラクスによる個別化治療期間は、従来のFCR療法と比較して、無増悪生存期間および全生存期間の両方を改善した。
Journal: N Engl J Med (CiteScore 2022: 134.4)
DOI: 10.1056/NEJMoa2310063
PMID: 38078508

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