進行子宮内膜癌に対する一次治療としてのメデュラマブ+カルボプラチン/パクリタキセルとその後のメデュラマブ維持療法とオラパリブの併用または非併用:第III相DUO-E試験。

原題
Durvalumab Plus Carboplatin/Paclitaxel Followed by Maintenance Durvalumab With or Without Olaparib as First-Line Treatment for Advanced Endometrial Cancer: The Phase III DUO-E Trial.
背景:免疫治療と化学療法の癌治療の組み合わせは、ミスマッチ修復欠損(dMMR)子宮内膜癌においてより多くの利益を示す。PARP阻害薬を含めると、特にMMR堪能(pMMR)疾患の転帰が改善される可能性がある。
方法:この試験では、新たに進行または再発子宮内膜癌と診断された患者を、カルボプラチン/パクリタキセル、durvalumab、およびolaparibの異なる組み合わせを受ける群に無作為に割り付けた。一次エンドポイントは無増悪生存期間(PFS)率であった。
結果:対照群と比較して、durvalumab群およびdurvalumab+olaparib群で有意なPFSのベネフィットが認められた。PFSのベネフィットは、dMMRおよびpMMRの両サブグループで認められた。中間全生存期間の結果は、主要アウトカムを支持した。
結論:カルボプラチン/パクリタキセル、メデュズマブ、および一部の症例ではオラパリブの併用は、進行または再発子宮内膜癌患者に対して意味のあるPFSの有益性を示した。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO.23.02132
PMID: 37864337