限局性前立腺癌患者に対する外照射療法におけるFLAMEフォーカルブーストアプローチの個別化のためのリスクモデリング。

原題
Risk Modeling for Individualization of the FLAME Focal Boost Approach in External Beam Radiation Therapy for Patients With Localized Prostate Cancer.
背景:FLAME試験は以前に、中リスクおよび高リスク前立腺癌患者における局所ブーストが生存率を改善することを示したが、有効性は患者によって異なる可能性がある。本研究は、この利益に関連する因子を同定することを目的とした。
方法:526人のFLAME患者の臨床特性と高危険因子の数を分析した。標準的な全腺照射と局所ブースト治療を比較して、5年無病生存率の予測モデルを開発した。
結果:高用量を投与された高リスク群では、再発が少なかった。このモデルは、標準用量でグレード1の患者の高い生存率を予測し、高リスク患者では低い生存率を示した。すべてのリスク群は、局所ブースト用量で高い生存率を示した。
結論:グレード1の患者は、標準用量での失敗レベルが低いため、局所ブーストからの利益が少ない。高リスク患者、特にグレード4または5の患者は、局所ブーストで有意な改善を示し、潜在的な特異的治療戦略を提示する。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2023.07.044
PMID: 37725026