生存癌を伴う化学療法後の後腹膜リンパ節郭清後の非セミノーマ精巣癌における再発の危険因子。

原題
Risk Factors for Relapse in Nonseminomatous Testicular Cancer After Postchemotherapy Retroperitoneal Lymph Node Dissection With Viable Residual Cancer.
背景:化学療法後の非セミノーマおよび生存nonteratomatous胚細胞腫瘍の男性をどのように管理するかについてのコンセンサスはない。この研究では、これらの患者におけるサーベイランスまたは補助化学療法後の使用および化学療法後の後腹膜リンパ節切除(pcRPLND)のタイミングを分析した。
方法:シスプラチンベースの化学療法剤で治療した117人の男性からデータを収集した。pcRPLND後、患者をモニターするか、アジュバント化学療法剤を投与した。主要エンドポイントは、無増悪生存期間(PFS)、がん特異的生存期間(CSS)、および全生存期間(OS)であった。
結果:サーベイランス群と補助療法群の間にPFS、CSS、または全生存率に有意な差はなかった。pcRPLNDのタイミングおよび化学療法レジメンは転帰に影響しなかった。生存癌細胞が10%未満の患者はPFSが良好であった。後腹膜再発は患者の29%に発生した。
結論:pcRPLNDで完全切除され、10%未満の生存細胞を有する男性は、追加治療なしで良好な結果を得る。完全切除は早期pcRPLNDよりも重要である。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO.23.00443
PMID: 37656935