脳転移を切除した患者に対する術前定位放射線手術後の進行および毒性作用の危険因子。

原題
Risk Factors for Progression and Toxic Effects After Preoperative Stereotactic Radiosurgery for Patients With Resected Brain Metastases.
背景:脳転移(BM)に対する術前定位放射線手術(SRS)は、術後SRSよりも利点があるかもしれないが、その有効性に関するデータは限られている。
方法:この研究では、BMのために術前SRSと切除術予定を受けた大規模な国際多施設コホートからの患者の転帰を分析した。患者は2005年から2021年の間に治療された。
結果:本研究は404人の患者を対象とした。空洞局所再発(LR)、髄膜疾患(MD)、および有害な放射線影響(ARE)の2年発生率は低かった。切除範囲および原発腫瘍の種類を含むいくつかの因子が、LR、MD、およびAREのリスクと関連していた。全生存期間中央値は17.2ヵ月であった。
結論:BMに対する術前SRSはLR、MD、AREの割合が低かった。これらの結果に影響する因子が同定された。術前と術後のSRSを比較する無作為化臨床試験でさらなる研究が進行中である。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2023.1629
PMID: 37289451