限局性泌尿生殖器癌の治療における免疫療法。

原題
Immunotherapy in the Treatment of Localized Genitourinary Cancers.
背景:免疫療法(IO)は進行した泌尿生殖器癌の管理に革命をもたらした。播種性疾患の患者だけでなく、限局性および局所進行泌尿生殖器新生物の選択された患者にも有益であることが明らかにされている。
方法:KEYNOTE-057試験では、カルメット・ゲラン桿菌(BCG)に反応しない高リスクの筋層非浸潤性膀胱癌に対して、ペムブロリズマブ単独投与が有効であることが示された。補助療法としてのニボルマブは、根治的膀胱摘除術後の筋層浸潤尿路上皮癌においても無病生存期間の延長を示した。KEYNOTE 564試験では、高リスクの限局性/局所進行腎癌に対して、補助療法としてのペムブロリズマブの無再発生存期間の延長が示された。
結果:これらの試験は、侵攻性泌尿生殖器癌におけるIOの有効性を示している。
結論:侵襲性泌尿生殖器癌の管理におけるIOの統合は、将来の治療戦略を変える可能性のある新たな治療パラダイムである。臨床医および科学者は、これらの試験および適応に精通している必要がある。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2023.2174
PMID: 37561425