根治的線量放射線療法による膀胱温存治療は、臨床的にリンパ節転移陽性の非転移性膀胱癌患者における根治的膀胱摘除術の有効な代替法である。

原題
Bladder-Sparing Treatment With Radical Dose Radiotherapy Is an Effective Alternative to Radical Cystectomy in Patients With Clinically Node-Positive Nonmetastatic Bladder Cancer.
背景:膀胱温存三者併用療法(TMT)は、非転移性の臨床的リンパ節転移陽性膀胱癌(cN+M0 BCa)に対する根治的膀胱摘除術(RC)の代替法であるが、生存転帰に関するデータは限られている。
方法:TMTまたはRCを受けたcN+M0 BCa患者のデータを英国の腫瘍センターから収集した。全生存期間(OS)および無増悪生存期間(PFS)を、治療および臨床因子とともに解析した。
結果:合計287人の患者が分析に含まれた。根治的治療を受けることはOSの改善と関連していた。多変量解析では、RCと根治線量放射線療法(RT)の間で生存転帰に差はなかった。
結論:cN+M0 BCa患者では、手術と根治的RTの両方で同等の生存転帰が得られた。膀胱温存TMTは、この患者群の治療選択肢として考慮されるべきである。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO.23.00725
PMID: 37478391