原題
Efficacy and tolerability of hypofractionated and dose-boosted radiotherapy for localised prostate cancer: a systematic review and meta-analysis.
背景:局所前立腺ガンに対する寡分割および用量ブースト放射線治療の系統的レビュー/メタ分析。
方法:2025-06-15年までのデータベース検索により、EQD2≧70 Gyを有する25のRCT(12,479人の患者)を同定した;BRFS、MFS、OSおよびグレード≧2/≧3 AEsのランダム効果メタアナリシス;RoB2。
結果:ブースト照射(EBRT+小線源治療または局所ブースト照射)はMFSを改善し(n=1,468、HR 0.76、95%信頼区間60-0～0.95)、感度分析では全生存期間の有益性が示唆された(n=897、HR 0.75)。寡分割はMFS/全生存期間の延長を伴わないボーダーラインのBRFSの有益性を示した(HR 0.88、p=0.058)。中等度の寡分割は急性GIグレード2以上を増加させ、超寡分割は急性GUグレード3以上を増加させた。後期AEも同様であった。
結論:用量ブーストは高リスク患者の生存を改善する可能性がある;寡分割は治療期間を短縮し、疾患制御の利益はわずかである;割り付けRoBおよび非盲検AE報告によって解釈が制限される。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111445
PMID: 41713502
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