膀胱がんにおける周術期のエンホルツマブベドチンおよびペムブロリズマブ。

原題
Perioperative Enfortumab Vedotin and Pembrolizumab in Bladder Cancer.
背景:シスプラチンに不適格な筋層浸潤性膀胱癌の患者は、膀胱摘除術を受ける;周術期療法が役立つ可能性がある。

方法:第3相ランダム化試験では、このような患者を周術期のエンフォルツマブベドチン(EV)+ペムブロリズマブ+手術群と手術単独群に割り付けた。主要評価項目:無イベント生存期間、重要な副次評価項目:全生存期間および病理学的完全奏効。

結果:344例が無作為化された。2年EFSは74.7%対39.4%(HR 0.40)、OSは79.7%対63.1%(HR 0.50)、pCRは57.1%対8.6%であった。EV+pembroによるグレード3以上の有害事象。

結論:周術期のEV+ペムブロリズマブは、シスプラチン不適格患者において、手術単独と比較してEFS、OS、およびpCRを改善し、毒性が増加した。
Journal: N Engl J Med (CiteScore 2022: 134.4)
DOI: 10.1056/NEJMoa2511674
PMID: 41707170

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