頭蓋内放射線療法を受けている患者における放射線誘発脱毛症:系統的レビュー。

原題
Radiation-Induced Alopecia in Patients Undergoing Intracranial Radiotherapy: A Systematic Review.
背景:RIAは一般的に頭蓋および頭頚部放射線療法に続き、用量依存性であり、自己像および生活の質を損なう。

方法:5つのデータベースのPRISMA系統的レビュー;RIAおよび頭皮線量指標を報告した15件の研究(約1,500人の患者)が含まれた。

結果:ほぼ最大の頭皮線量および容積測定値はRIAを予測した。約20 Gyで一時的な脱毛;平均>30-36 GyまたはDmax約45-50 Gyで永続的;小児の閾値約21 Gy。プロトンNTCP/gEUDモデル(AUC 0.8-0.9)はリスクを予測した。頭皮回避VMATおよび海馬温存WBRTは頭皮線量を低下させ、毛髪を保存した。

結論:RIAは再現性のある線量閾値を有し、頭皮の輪郭形成、ホットスポットの最小化、頭皮温存計画およびNTCP/QoL統合は、個別化されたカウンセリングおよびサバイバーシップケアを支援する。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.01.042
PMID: 41702442

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