原題
Stereotactic Ablative Radiotherapy for Oligoprogressive Metastatic RCC: Predictors of Prolonged Systemic Therapy Benefit.
背景:SAbRは転移性腎細胞癌におけるオリゴプログレッションを治療するが、どの患者が最も有益であるかは不明である。
方法:96人の患者(153病変、2010-2023)の後ろ向きレビュー。一次エンドポイントは修正PFS(SAbRから全身療法への切り替えまでの時間または死亡)、二次エンドポイントはOS、局所制御、および毒性であった。
結果:追跡期間中央値59か月;mPFS中央値9.2か月(1年38%)。2-3病変(HR 2.10)または4-5病変(HR 2.84)を有する患者は、1病変と比較して切り替え/死亡のリスクが高かった。免疫療法は有益であるという有意ではない傾向を示した。局所制御率93%;グレード3の毒性が1件;OSの悪化に関連した1件を超える以前の全身治療。
結論:SAbRは高い局所制御率と低い毒性をもたらし、特に単一の進行病変に対しては全身的エスカレーションを遅延させ、免疫療法を用いた前向き研究が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.02.215
PMID: 41698469
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