原題
Correlation of Biochemical Recurrence with Adverse Late Toxic Events Following Prostate Radiotherapy (COBALT Study): An Individual Patient Data Meta-Analysis of 7 Randomized Trials.
背景:通常分割(CF)または中等度寡分割(MHF)前立腺放射線療法後の後期GIまたはGU毒性が生化学再発(BCR)と関係するかは不明である。
方法:晩期毒性およびBCRを用いた無作為化第III相MARCAP試験のIPDメタアナリシス;18か月のランドマークを用いたFine Gray部分分布ハザードモデル。
結果:7試験(患者6,761名),追跡期間中央値72か月。BCR 17%。後期グレード2以上のGI 14.3%、GU 15.5%。BCRはGI毒性と逆相関し(sHR 0.64、95%CI 0.43-0.96、p=0.03)、GUとは関連しなかった(sHR 1.06、95%CI 0.70-1.60、p=0.78)。
結論:後期グレード2以上のGI毒性はBCRの低下と関連しており、これはおそらく前上方前立腺運動が直腸/後部病変の用量を増加させることによるものと考えられる。GU毒性は関連を示さなかった。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.01.027
PMID: 41663033
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