原題
Integrating Electronic Patient-Reported Outcomes and Palliative Care in Pediatric Advanced Cancer: The PediQUEST Response Multisite Randomized Controlled Trial.
背景:PediQUEST Response RCTでは、電子的な患者報告アウトカム(ePRO)フィードバックと専門の小児緩和ケア(SPPC)を組み合わせることで、進行がんの小児の健康関連の生活の質(HRQOL)が改善するかどうかを検証した。
方法:多施設オープンラベルRCT(2018年4月2021年12月)では、154人の子供と親の二人組(2歳以上)をPQ反応(n=74)または通常ケア(n=80)に無作為に割り付けた。18週間にわたる週1回のHR QOL/症状調査;主要アウトカムは16週間にわたるPedsQL総スコアの変化であった。
結果:PQ反応の親は、PedsQLの合計(平均差3.45、p=.023)および身体的(4.61、p=.032)において、わずかではあるが統計的に有意な改善を報告した;小児も同様の傾向を示した。全体的な変化がMCIDを超えることはまれであり、心理社会的または全体的な症状のベネフィットはなかった。感度分析および最もアドヒアランスの高い部位では、臨床的に意味のある改善が示された。有害事象は認められなかった。
結論:ePROフィードバックをSPPCと統合することで、HRQOLにわずかなベネフィットがもたらされた。臨床的影響を最大化するためには、実施の強化が必要である。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-01036
PMID: 41637683
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