原題
Four-year Feasibility and Safety Results of a Phase I/II Single-Arm Prospective Clinical Trial of Stereotactic Magnetic Resonance Guided Adaptive Radiation Therapy (SMART) for Metachronous Oligometastatic Abdominopelvic Lymph Node and Soft Tissue Metastases.
背景:異時性少数転移は局所療法に反応することがある;SMARTはMRガイド下適応SBRTである。一次目的:実行可能性/安全性;二次目的:毒性および局所制御。
方法:7 cm以下の腹部骨盤病変が3つ以下の患者10人(前立腺8人、RCC 2人)を対象としたプロスペクティブ試験。全員が5分割で40 Gyを受けた。CTCAE v5による急性毒性;追跡期間中央値4.22年。LC、dPFS、OSについてはカプラン・マイヤー法。
結果:全員がプロトコルに従って治療された。グレード1の急性イベント3件、グレード2以上または晩期毒性なし。4年LCおよびOS 90%;dPFS 20%。2人の患者はさらなる治療なしで4年以上NED。
結論:SMARTは実行可能であり、低毒性で忍容性が高く、局所制御を促進する。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.01.002
PMID: 41529791
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