原題
Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Patients With Prostate Cancer Undergoing Hormone Therapy.
背景:SGLT2阻害薬は抗腫瘍効果を有する可能性があるが、アンドロゲン除去療法(ADT)中の前立腺癌の転帰に及ぼす影響は不明である。
方法:Hong Kong Hospital Authorityの記録(1993-2025)を用いた集団ベースの逐次標的試験エミュレーション。ADTを開始した男性14,223人を対象とした;曝露=ホルモン治療中(1ヵ月以上)のSGLT2阻害薬の使用。主要アウトカム:ADT失敗までの期間;二次アウトカム:次世代ホルモン剤の失敗、疾患特異的生存率および全生存率。追跡期間中央値66ヵ月。解析:intention-to-treatおよびper-protocolと相補的な対数-対数回帰。
結果:SGLT2の使用は、ADT失敗率の低下(HR 0.63、95%CI 0.41-0.95、P=0.03)および次世代薬剤失敗率の低下(HR 0.44、95%CI 0.20-0.97、P=0.04)と関連していた。メトホルミンは進行と関連していなかったが、全生存期間を改善した(HR 0.59、95%CI 0.42-0.83)。ダパグリフロジンとエンパグリフロジンの間に差はない。
結論:SGLT2阻害薬はホルモン療法の遅延と関連しており、補助療法としてのさらなる評価を支持した。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.5869
PMID: 41505116
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