コーンビームコンピュータ断層撮影ガイド下オンライン適応放散療法を用いた縮小計画標的体積マージンと筋層浸潤膀胱がんに対する非適応の従来のマージン計画とを比較した初期の経験。

原題
Early Experience Comparing Reduced Planning Target Volume Margins Using Cone Beam Computed Tomography Scan Guided Online Adaptive Radiation Therapy to Nonadaptive, Traditional Margin Plans for Muscle-Invasive Bladder Cancer.
背景:CBCTガイド下オンライン適応RT(oART)は、筋層浸潤性膀胱がんに対してより小さなPTVマージンを可能にし、標的範囲を改善し、正常組織の線量を低減する可能性がある。

方法:8人の患者がoARTを受けた。アダプティブプランとスケジュールプランでは7 mmのPTVを使用し、マージンの大きいプランでは15 mmを使用した。分割ごとの線量測定、治療時間、急性毒性を比較した。

結果:すべての分画に適応計画を用いた。CTV D98>98%は、適応分画の100%で達成されたのに対し、予定された計画では41.9%であった。適応計画は、リスクのある臓器への線量をほとんど減少させた。急性毒性:グレード1が3件、グレード2が2件、グレード3以上はなし。

結論:oARTは7 mmのマージンを可能にし、標的範囲を改善し、OARを温存した。長期アウトカムに関するさらなる研究が必要である。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101934
PMID: 41362411

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