肝内胆管癌および肝門部胆管癌に対する陽子線治療:多施設プロスペクティブ登録研究:-高線量陽子線治療の潜在的候補者。

原題
Proton beam therapy for intrahepatic and perihilar cholangiocarcinoma: a multicenter prospective registry study: -Potential candidates for high-dose proton beam therapy.
背景:線量増加放射線療法は局所制御を改善する;本研究では、切除不能な肝内(iCCA)および肝門部周囲(pCCA)胆管癌に対する陽子線治療を評価した。

方法:236人の患者の多施設日本前向き登録(2016年5月〜2021年5月)。

結果:中央値72.6 Gy(RBE);追跡期間中央値20ヵ月。OS中央値19ヵ月;2年OS 44.8%;2年PFS 20.6%;LC 66.5%。肝機能および腫瘍のGI距離はOSを予測した;治療時間はLCを予測した。GI距離が2 cm以上で高線量(74 Gy EQD2以上)の患者のOS中央値は37ヵ月対18ヵ月であった。グレード3以上の毒性は8.9%であった。

結論:PTは良好なLCと許容可能な毒性を提供し、高用量PTはGI距離が2 cm以上の場合にOSを改善した。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.11.057
PMID: 41352690