原題
Therapeutic Use of Cannabis and Cannabinoids: A Review.
背景:米国およびカナダの成人の約27%が医療用大麻の使用を報告しており、10.5%がCBDを使用している。FDAが承認した適応症には、HIV/AIDS関連の食欲不振、化学療法誘発性の悪心/嘔吐、および一部の小児痙攣性疾患が含まれる。
方法:ランダム化試験、メタアナリシス、観察研究、およびガイドラインのレビュー。
結果:試験/メタアナリシスでは、HIVにおける悪心/嘔吐のわずかな減少(SMD-0.29)および中等度の体重増加(SMD 0.57)が示されている。強力な大麻は精神病および不安リスクを増大させ、医療使用者の29%が大麻使用障害に遭遇した。毎日の吸入使用は、CHD、MI、および脳卒中の増加と関連している。RCTでは、多くの推奨されている使用(例、急性疼痛、不眠症)は支持されていない。
結論:エビデンスはほとんどの適応に対して不十分であり、臨床医はベネフィットとリスクを比較検討し、規制および相互作用を確認し、禁忌を評価し、ハームリダクションを助言すべきである。
Journal: JAMA (CiteScore 2022: 45.4)
DOI: 10.1001/jama.2025.19433
PMID: 41296368
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