原題
Dose-escalated stereotactic body radiotherapy re-irradiation in patients with recurrent head and neck cancer: a prospective phase 2 study using automated non-coplanar volumetric modulated arc therapy.
背景:再発頭頸部がんに対する再照射は、局所制御が不良であり、かなりの副作用がある。著者らは、自動化されたnon-coplanar VMATにより、よりコンフォーマルな線量漸増SBRTが可能になり、制御が改善されると仮定した。
方法:以前のRT後に5 cm以下の再発H&N腫瘍の単一群第II相(n=29)。従来のVMAT(40 Gy以下)および自動non-coplanar VMAT(55 Gy以下)の5つの隔日分割の計画が作成された;non-coplanarは、より高いOAR用量を使用せずにPTV用量を増加させる場合に選択された。主要評価項目:1年局所制御率(過去60%)およびグレード3以上の毒性(過去20%)。
結果:すべてに対して非共平面を選択した。1年局所制御率83.8%(95%CI 62.1-4-93);1年グレード3以上の毒性17.4%;追跡期間中央値18.1か月。
結論:自動non-coplanar VMATは重篤な副作用を増加させることなく,従来の方法と比較して優れた1年局所制御率を達成した。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111283
PMID: 41242408
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