原題
Safety and Efficacy of Stereotactic Magnetic Resonance-Guided Adaptive Radiation Therapy (SMART) for Ultracentral Metastases in Non-Small Cell Lung Cancer.
背景:SABRは早期肺癌の標準である;超中心病変は高い毒性のリスクがある。SMARTは、毎日の適応計画と息止め追跡を可能にし、適用範囲を改善し、臓器を温存する。
方法:SMART(中央値40 Gyを5-8分割)で治療した11人の患者(18の超中心NSCLC病変)の後ろ向き研究。超中心=近位気管支樹、食道、または肺血管と重複するPTVを含む。評価されたグレード3以上の毒性、局所制御、PFS、OS。全78分割にオンライン適応を使用。
結果:グレード3以上の毒性はなく、グレード1-2の急性毒性は54%、遅発性毒性は18%であった。追跡期間中央値は28ヵ月、1年局所制御率は93%、PFS中央値は5.8ヵ月、OS中央値は20ヵ月、生存率は67%であった。
結論:毎日適応型SMARTは、重篤な毒性なしに高い局所制御と良好な安全性を達成した。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2025.101906
PMID: 41211609

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