原題
Measurable residual disease-guided interventions in patients with acute myeloid leukaemia undergoing allogeneic haematopoietic cell transplantation: best practice recommendations from the European Society for Blood and Marrow Transplantation Practice Harmonisation and Guidelines Committee.
背景:測定可能な残存病変(MRD)は、急性骨髄性白血病に対する同種造血細胞移植後の失敗の主な原因である再発を強く予測するが、技術的な限界と標準化されたエビデンスに基づくアプローチがほとんどないため、実践への統合は妨げられている。
方法:このポリシーレビューは、欧州血液骨髄移植学会のガイダンスによって通知され、MRDアッセイ-RT-qPCR、デジタル液滴PCR、NGS、マルチパラメトリックフローサイトメトリー、および新たなキメリズムベースの方法を評価する。
結果:移植前および移植後のMRDモニタリングを使用して、条件付け強度、ドナー選択、免疫抑制、ドナーリンパ球注入および薬理学的戦略(FLT3/IDH阻害薬、低メチル化剤、ベネトクラクス、メニン阻害薬)の指針とするための実用的な推奨事項を発表している。
結論:勧告は、MRD主導の意思決定を調和させ、アウトカムを改善し、研究を優先させることを目的としている。
Journal: Lancet Oncol (CiteScore 2022: 62)
DOI: 10.1016/S1470-2045(25)00426-7
PMID: 41167226
コメント