原題
Probabilistic evaluation guided IMPT planning with realistic setup and range uncertainties improves the trade-off between OAR sparing and target coverage in neuro-oncological patients.
背景:シナリオベースのプロトン計画では、エラーシナリオがほとんど使用されず、DVHの不確定性とOAR/ターゲットのトレードオフが制限される。確率的再最適化がこれらのトレードオフを改善するかどうかを評価した。
方法:22人の患者(18人の標的適合、4人の標的障害)。確率的CTV目標D=0.95D(90%信頼区間)、OAR制約(95%信頼区間)。再最適化はCTV(A群)またはOAR(B群)のロバスト性を低下させた。多項式カオス展開はDVH分布を導出するために10,000の処理をシミュレートした。
結果:A群の総OAR DVHの中央値は8.2 gYRB(0.4-20.8)減少した。B群のD中央値は2.7 gYRB(1.3-6.8)上昇し、V中央値は97.4%から99.1%に改善した。
結論:確率的に誘導されたIMPTは、より良いOAR温存または標的範囲を可能にする。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111171
PMID: 41022254
コメント