食道癌患者における陽子線治療の国家適応プロトコール。

原題
National indication protocol for proton radiotherapy in esophageal cancer patients in the Netherlands.
背景:CRTは食道癌にとって重要であるが、毒性があり、陽子線治療(PRT)は臓器被曝を減少させる可能性がある。オランダでは、PRTはNational Indication Protocol(NIPP)に従ってのみ償還される。モデルベースの選択を使用した開発と実装について報告する。

方法:学際的なグループが文献をレビューし、予測モデルを検証し、利害関係者を関与させ、基準を定義した。

結果:心臓イベントと全生存を優先した。肺癌の2年死亡率モデルが更新され、検証された。選択:MHDおよびGTVを用いた光子と比較したPRTによる2年死亡率の予測絶対低下率が5%以上;WHO 0-2;cT4/cN3/cM1を除外。NIPPは2021年を承認;ProTRESS登録は実施状況を追跡している。

結論:NIPPは、ECにおけるPRTのモデルベースの償還と選択を可能にし、前向き評価が進行中である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111164
PMID: 41005671
Open Access

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