シカゴ優先順位尺度を用いたHPVに起因する中咽頭がんにおける患者の優先順位のプロスペクティブ評価:将来の臨床試験デザインのための考慮事項。

原題
Prospective Evaluation of Patient Priorities in HPV-Driven Oropharyngeal Cancer Using the Chicago Priorities Scale: Considerations for Future Clinical Trial Design.
背景:本研究では、治癒目的(化学)放射線療法([C]RT)の前と12か月後のHPV関連中咽頭癌患者における治療結果の優先順位を評価した。

方法:99人の患者が修正されたシカゴ優先順位尺度に記入し、[C]RT前にMDASI-HN項目を選択し、12ヶ月後に91項目を選択した;解析には記述統計、マクネマー検定、および線形モデルを用いた。

結果:最優先事項は安定していた:治癒(93%→91%)、生存(69%→66%)、嚥下(56%→56%)、エネルギー(51%→48%)、疼痛(51%→48%)。12ヶ月後の治癒率は72%と最も高かった。より多くの生存者が感覚(26%→44%、p=0.002)と湿った口(19%→39%、p=0.003)を優先した。症状スコアは優先群によって差がなかった。

結論:優先順位は[C]RT後も安定しており、嚥下が最優先事項であるのは12ヵ月時点で約56%のみであり、患者の優先順位をデエスカレーション戦略の指針とすべきである。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.08.053
PMID: 40914539

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