免疫原性シグネチャーを有する転移性去勢抵抗性前立腺がんに対するニボルマブおよびイピリムマブ:多施設共同、2コホート、第II相NEPTONS試験。

原題
Nivolumab and Ipilimumab for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer With an Immunogenic Signature: The Multicenter, Two-Cohort, Phase II NEPTUNES Study.
背景:NEPHNETS研究は、免疫原性シグネチャー(ImS+)を示す転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)患者におけるニボルマブとイピリムマブの併用の有効性を評価することを目的とした。

方法:この非盲検第II相試験では、ImS+患者を登録し、前治療後のニボルマブとイピリムマブの2つの投与レジメンに対する反応に焦点を当てた。

結果:71人の患者のうち、複合奏効率(CRR)は32%であった。ミスマッチ修復欠損症(MMRD)および他のImS+の特徴を有する患者では、より高い奏効率が観察された。特に1つのレジメンで顕著な副作用が報告された。

結論:ニボルマブ1 mg/kg+イピリムマブ3 mg/kgはImS+mCRPCに有効であるが、ニボルマブ3 mg/kg+イピリムマブ1 mg/kgは毒性は低いが、有効性は低い可能性がある。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-24-02637
PMID: 40720716

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