定位放射線手術で治療した転移性脳病変における局所再発の予測因子としての病変周囲浮腫:系統的レビューとメタ解析:病変周囲浮腫と局所再発。

原題
Perilesional Edema as a Predictor of Local Failure in Metastatic Brain Lesions Treated with Stereotactic Radiosurgery: A Systematic Review and Meta-Analysis: Perilesional Edema and Local Failure.
背景:脳転移(BM)に対する定位放射線手術(SRS)後の局所腫瘍制御(LTC)の予後因子を理解することは極めて重要である。この研究では、SRSで治療されたBM患者のLTCに対する病変周囲浮腫(PLE)の影響を調べた。

方法:複数のデータベースにわたる系統的検索により、SRSで治療されたBMにおけるLTCの予後指標としてPLEを評価した研究が特定された。

結果:解析には、患者829人およびBM 1,742人を対象とした9件の研究が含まれた。より高いまたは今回ののPLEは、局所再発リスクの増加と相関していた(HR=1.82)。明確なPLEの定義は、様々なリスクレベルを示した。

結論:治療前のPLEはSRS後の局所再発のリスクを有意に上昇させ、浮腫を標的とすることで治療効果が高まる可能性があることを示唆している。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2025.06.3878
PMID: 40588068

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