原題
Executive Summary of the American Radium Society® (ARS) Appropriate Use Criteria (AUC) for Non-Operative Management (NOM) for Rectal Adenocarcinoma: Systematic Review and Guidelines.
背景:現在の標準的な直腸癌治療は重大な毒性と関連している。この研究では、さまざまな治療法の有効性と患者の生活の質(QOL)への影響をレビューする。
方法:CochraneおよびPRISMAの方法論を用いて、本研究では、2012年から2023年までのOvid Medlineデータベースからのプロスペクティブ、レトロスペクティブ試験、およびメタアナリシスを系統的に調査した。パネルは、6つの多様な状況に従って治療を評価した。
結果:197件の研究の結果から、非手術的管理(NOM)および一次手術は、腫瘍学的転帰に害を及ぼすことなく、しばしばQOLに有益であることが示されている。NOMは、直腸間膜全切除術が永久的な人工肛門造設術につながる可能性がある場合に推奨される。
結論:最近の知見は、適切な患者に提示する必要がある効果的な治療法として、NOMと一次手術を支持している。すべての治療法は、個々の患者の目標や価値観に合わせて調整されるべきである。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2024.05.019
PMID: 38797496
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