腹部癌放射線療法のための深吸気息止めに対する不耐性の予測。

原題
Predicting Intolerance to Deep-Inspiration Breath-Hold for Abdominal Cancer Radiation Therapy.
背景:腹部放射線療法中のDIBH不耐性を、シミュレーション呼吸トレースと患者特性から予測する。

方法:後ろ向き82人の患者;赤外線腹壁トラッキング。不耐性=ゲートの変更または自由な呼吸への変換。予測因子:BHL、トレース安定性、呼吸指標、および臨床変数。10倍交差検証によるランダムフォレストモデリング;15人の患者で分析された残留基準運動。

結果:シミュレーション時のBHL高値は不耐性と関連しており(FDR 4%)、BHLが1 mm上昇するごとにリスクは7%上昇した。多変量AUCの中央値は0.63、微量の特徴は臨床所見を上回った。リスクは25 mmを超えて上昇した。不耐性患者では残存運動が大きく(p=0.02)、予測は残存運動と中等度に相関していた(r=0.46、p=0.08)。

結論:適切なBHLを標的とするコーチングは、DIBHの忍容性を改善し、残存運動を減少させる可能性がある;モデルの予測値は限られている。
Journal: Adv Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.5)
DOI: 10.1016/j.adro.2026.102165
PMID: 42823975

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