原題
Immune Checkpoint Inhibitor-Based Downstaging Therapy for Hepatocellular Carcinoma.
背景:最初に局所領域基準を超えたHCCに対して、ミラノ基準/標的療法と組み合わせた免疫チェックポイント阻害剤(ICI)ベースのレジメンが肝移植前のダウンステージに使用されるが、移植後の腫瘍学的および生存利益は不明である。
方法:ICIに基づくマルチモーダル移植前治療(n=208)対非ICI(n=208)を比較する,8つの高いボリュームの中国のセンター(2019-2024)における416人の成人の多施設後ろ向き傾向一致コホート;一次結果は全体および再発フリー生存;二次結果は移植後再発および90日急性拒絶反応を含んだ。
結果:ICIレシピエントは、OS中央値(4.57年対2.53年)およびRFS中央値(1.47年対0.89年)が長かった。補正後HR:OS 0.63、RFS 0.59、再発sHR 0.54。急性拒絶反応はICI群の方が多かった(16.3%対8.2%)。
結論:ICIベースのマルチモーダルダウンステージングは、LT後の腫瘍学的転帰および生存率の改善と関連していたが、早期急性拒絶反応の増加と関連していた。
Journal: JAMA Oncol (CiteScore 2022: 44.3)
DOI: 10.1001/jamaoncol.2026.3901
PMID: 42821267
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