限局性肉腫における転帰を予測し、放射線療法およびペムブロリズマブに対する反応を追跡するための個別化された循環腫瘍DNA解析:SU2C-SARC032試験の解析。

原題
Personalized Circulating Tumor DNA Analysis for Predicting Outcomes and Tracking Response to Radiotherapy and Pembrolizumab in Localized Sarcomas: Analysis of the SU2C-SARC032 Trial.
背景:ctDNAは腫瘍をモニターできるが、低変異軟部組織肉腫(STS)は検出を制限する。われわれは、個別化したctDNAを検査して、限局性STSにおける転帰および放射線療法±ペムブロリズマブへの反応を予測した。

方法:106人のSU2C SARC032患者から得た313の血漿サンプルを、個別化パネル(中央値46突然変異/患者)でアッセイし、生存との関連を多変量モデルで分析した。

結果:ベースラインのctDNAは85%で検出され、腫瘍サイズ、高悪性度、および低酸素/細胞周期シグネチャーと相関していた。術前、術前補助療法後、および術後のctDNAは、DFSおよびOSを予測した。ペムブロリズマブはctDNAを大幅に減少させ、DFSを改善した。術後の複数のサブクローンは転帰不良を示した。

結論:腫瘍情報を得たctDNAは、限局性STSにおける感度の高いモニタリングと予後判定を可能にし、ctDNAガイド下試験を支持する。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-26-00769
PMID: 42715505

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