原題
Spatial mapping of cardiac dose-survival associations in oesophageal radiotherapy.
背景:空間的心臓放射線量が中/下部食道癌に対する根治的放射線療法後の生存を予測するかどうか、および肺由来の心臓回避領域(CAA)が関連するかどうかを評価する。
方法:452人の患者(2009-2024人)。参照解剖学的構造に変形可能に登録された計画CTおよび用量マップ;順列検定を用いた12ヶ月目の生存患者と死亡患者の間の用量のボクセル単位の比較。CAA用量を定量化し、生存率をKaplan-Meierおよび多変量Cox回帰により分析し、臨床的共変量について調整した。
結果:左心房と部分的にCAAに重なる局在した心臓領域は、12か月までに死亡した患者でより高い線量を示した。43.5 Gyの層別生存の最大CAA線量閾値;より低い最大CAA線量はより長い生存期間中央値を予測し、独立して予後を維持した。
結論:空間的に定義された心臓線量は、食道放射線療法後の生存と相関しており、CAA情報に基づく計画を含む標的心臓回避を支持する。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111770
PMID: 42697274
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