原題
Bullous Pemphigoid Induced by Whole Breast Radiation in the Setting of Concurrent Pembrolizumab: A Case Report and Review of the Literature.
背景:水ほう性類天ぽうそうはまれな自己免疫性水ほう症であり、PD-1阻害薬による報告が増加しているが、放射線療法(RT)との関連は過小報告されている。
方法:化学免疫療法、乳房切除、アジュバントペムブロリズマブ、およびRTで治療されたIIIBトリプルネガティブ乳癌の50歳の症例。
結果:7回のRT分画の後、彼女は照射野を越えて水疱を発症し、照射および非照射の皮膚および粘膜に進行した。生検および直接免疫蛍光法によりBPが確認された。RTおよびペムブロリズマブを中止した;全身性ステロイドおよび免疫調節薬により、長期にわたる再発経過および恒久的な免疫療法の中止に至った。
結論:タイミングと広がりは、RTとPD-1遮断が相乗的に作用してBPを誘発することを示唆しており、非定型皮膚炎に対する免疫介在性毒性を疑う。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2026.06.003
PMID: 42559787
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