消化器癌における化学療法誘発性血小板減少症に対するアバトロンボパグとプラセボの比較:第II相ACT-GI試験。

原題
Avatrombopag Versus Placebo for Persistent Chemotherapy-Induced Thrombocytopenia in GI Cancers: The Phase II ACT-GI Trial.
背景:CITは承認された治療法のないGI癌でよくみられる;アバトロンボパグは経口トロンボポエチン受容体作動薬である。

方法:持続的なCIT(血小板≦85×10^9/L)を有するGIがん患者を対象とした多施設共同無作為化二重盲検US試験で、アバトロンボパグまたはプラセボに割り付けた。主要評価項目:化学療法の投与延期/変更なしで100×10^9/L以上に回復し、試験中のサイクル中も維持された血小板。

結果:DSMBは有効性のため早期に中止された。アバトロンボパグ群16/23例(70%)対プラセボ群4/24例(17%)がエンドポイントを達成した(P<.001)。血小板中央値は157対72×10^9/L。何らかのAEは78%対46%、重篤なAEは17%対0%、薬物関連なし、治療に関連した死亡/中止はなかった。 結論:アバトロンボパグは持続性CITを効果的に治療し、許容可能な安全でオン時間療法を支持した。 Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6) DOI: 10.1200/JCO-26-00568
PMID: 42441933

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