原題
Multicenter Cohort Study of Original or Substitute Systemic Therapy With or Without Brain Radiotherapy for Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer With Brain-Only Progression After First-Line Treatment.
背景:脳のみに進行したES-SCLCに対する最適な第二選択アプローチは不明である。
方法:脳のみの進行を有する203人の患者は、元の全身療法+脳放射線療法(OTP+BRT)、補充療法+BRT(ST+BRT)、または補充単独(ST)の継続を受けた。逆確率重み付けバランス群。主要評価項目:二次治療のOS。
結果:OTP+BRTは、OS中央値をST 10.2(HR 1.68、p=.028)およびST+BRT 9.8(HR 1.67、p=.023)と比較して2~14.7ヵ月に上昇させ、PFSは8.0ヵ月対4.0ヵ月(p=.024)であった。有益性は以前の免疫療法および7.5ヵ月以上のPFS後に最大であったが、放射線療法の方法による差はなかった。
結論:脳放射線療法による最初の全身レジメンを継続することは、優れた生存率をもたらし、部位特異的戦略を支持する。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-02536
PMID: 42133905

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