悪性成人卵巣胚細胞腫瘍:IC期以降の関連する予後危険因子を同定するための国際多施設研究。

原題
Malignant Adult Ovarian Germ Cell Tumors: An International Multicenter Study to Identify Relevant Prognostic Risk Factors for Stage IC and Beyond.
背景:悪性卵巣はい細胞腫よう(MOGCT)は若い女性の稀な悪性腫ようであり,予後因子は明らかでない。

方法:2つのUKセンターとMulticenter Italian Trials(1971-2018〜年)で手術と化学療法で治療した254人のFIGOステージIC-IV MOGCT患者の後ろ向き分析。

結果:27歳(中央値);87.8%が初回手術を受け、一次治療の完全奏効率は84.6%であった。10年PFSは82.8%、CSSは83.2%(IV期CSSは79.4%)であった。多変量解析では、35歳以上(HR 2.8)、III/IV期(HR 1.4)、および未分化胚細胞腫以外の組織型(HR 7.3)はCSSの悪化を予測した。グレード2/3の未熟奇形腫は未分化胚細胞腫と同様の挙動を示した。HDCTは初回再発時の生存率のみを改善した。

結論:進行期、年齢>35歳、および未分化胚細胞腫以外(グレード2/3の未熟奇形腫を除く)は有害である;ステージIVでも約80%の長期生存を達成できる;HDCTは最初の再発に有益である。
Journal: J Clin Oncol (CiteScore 2022: 39.6)
DOI: 10.1200/JCO-25-00840
PMID: 42090637

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