個別化された海馬温存全脳治療のための診断的磁気共鳴画像法から生成された合成コンピュータ断層撮影を用いたシミュレーション不要の放射線療法ワークフロー。

原題
A Simulation-Free Radiation Therapy Workflow Using Synthetic Computed Tomography Generated from Diagnostic Magnetic Resonance Imaging for Personalized Hippocampal-Sparing Whole-Brain Treatment.
背景:CT検査に基づくシミュレーションは、海馬を温存する全脳照射(HS WBRT)を遅延させる。著者らは、線量測定の質を維持しながら治療を加速するために、オンライン適応RTを用いたMRIのみのシミュレーション不要のワークフローを開発した。

方法:深層学習モデルは診断的MRIから合成CTを生成し、ハイブリッドスティッチングは全脳解剖を回復させた。患者固有の計画はsCTで作成され、最初のフラクションでカウチで適応された。コミッショニングではレトロスペクティブな症例とファントムを使用し、5人の患者で実行可能性をプロスペクティブに検証した。

結果:すべての試運転エンドポイントに合格した。患者5人の海馬輪郭をオンラインで完成させ、初回適応計画はプロトコールを満たし、OARは限界を満たし、計画は2日以内に達成され、カウチ適応の中央値は39分であった。

結論:MRIのみの、シミュレーションのないHS WBRTは実行可能であり、ケアを迅速化し、線量測定の質を維持する。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2025.12.016
PMID: 42024055

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