乳房切除術後の再建状況において、ペンシルビーム走査陽子線治療は強度変調光子線治療と比較して被膜拘縮のリスクが高いか?

原題
Does Pencil Beam Scanning Proton Therapy Impart a Higher Risk of Capsular Contracture when Compared with Intensity Modulated Photon Radiotherapy in the Post-Mastectomy Reconstruction Setting?
背景:PMRTは再建を複雑にする可能性がある。プロトンPMRTは心臓/肺線量を低下させるが、光子に対する被膜拘縮(CC)リスクは不明である。

方法:PBSプロトンまたはIMRT PMRTで治療した175例の再建の後ろ向き研究。コックスおよびロジスティック回帰によりCCを評価した。

結果:追跡期間中央値42-47ヵ月。DTIはTE/IよりもCCリスクが高かった(HR 3.0、p<0.001)。プロトンは単変量解析でより高いCCを示したが(HR 2.3、p=0.007)、多変量解析では示さなかった。2年間のCC率:プロトン+DTI 50%、光子+DTI 35%、プロトン+TE/I 23%、光子+TE/I 12%(p<0.001)。 結論:プロトンPMRTはCCを増加させる傾向があり、DTIで最も高く、再建とモダリティの選択は患者と話し合うべきである。 Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11) DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.04.011
PMID: 42009110

コメント

タイトルとURLをコピーしました