低容積少数転移性ホルモン感受性前立腺癌患者における(177)Lu-PSMA-I&Tの線量測定分析:LUNAR試験の二次分析。

原題
Dosimetry Analysis of (177)Lu-PSMA-I&T in Patients with Low-Volume Oligometastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer: A Secondary Analysis of the LUNAR Trial.
背景:LUNARはオリゴ再発ホルモン感受性前立腺癌患者をネオアジュバント[Lu]Lu PSMA I&T+SBRT対SBRTに無作為化した;ネオアジュバント療法はPSMA PETに基づく無増悪生存期間を改善した。

方法:45人の治験群患者における線量測定は,4, 24及び72-96時間での定量的SPECT/CT,自動/手動セグメンテーション,部分容積補正を用いたボクセルに基づく多時点線量測定を用いた。

結果:PSA中央値1.10 ng/mL;123病変(中央値2/患者)。臓器吸収線量(Gy/GBq):腎臓0.35±0.10、耳下腺0.20±0.10、顎下腺0.24±0.10、涙腺0.70±0.49、肝臓0.03±0.01、骨髄0.005±0.002。病変線量にはばらつきがあり(骨0.19、リンパ節0.46、軟部組織0.30)、著明な不均一性が認められ、小病変はSPECTで過小評価される可能性がある。

結論:臓器線量は安全性を支持する以前のデータと一致しており、PFSの有益性は、小さな病変の線量測定限界にもかかわらず、潜在性疾患の効果的な治療を意味する。
Journal: J Nucl Med (CiteScore 2022: 12.9)
DOI: 10.2967/jnumed.125.271467
PMID: 41927282

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