悪性度の高い変異型前立腺がん患者における前立腺特異的膜抗原放射性リガンド療法。

原題
Prostate-Specific Membrane Antigen Radioligand Therapy in Patients with Aggressive-Variant Prostate Cancer.
背景:進行性変異前立腺癌(AVPC)は高リスクであり、通常は化学療法で治療される;本研究では、PSMA標的放射性リガンド療法(RLT)後の転帰を評価した。

方法:PSMA RLTを受けている転移性去勢抵抗性患者の後ろ向き多施設研究。AVPCは臨床的/病理学的(AVPC C)または分子シグネチャー(AVPC MS)により定義した。エンドポイント:PSA反応、PSA PFS、全生存期間(OS);セグメンテーションコホートで定量化されたSUVおよび総腫瘍体積。

結果:82人のAVPC患者(47人のAVPC C、35人のAVPC MS)の中で、PSA50率は非AVPCと同程度であった(62.1%対60.7%)。PSA PFS中央値:3.2ヵ月対4.2ヵ月(p=0.10)。AVPCのOS中央値は11.8ヵ月対13.3ヵ月(p=0.04)と短かった。SUVはAVPCの方が低い傾向にあり、腫瘍容積は同程度であった。

結論:OSが不良であるにもかかわらず、同等のPSA反応は、適切なPSMA発現を伴うAVPCに対してPSMA RLTを考慮することを支持している。
Journal: J Nucl Med (CiteScore 2022: 12.9)
DOI: 10.2967/jnumed.125.271296
PMID: 41786481

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