原題
Radiation therapy management in BRCA1/2 carriers diagnosed with early breast cancer: An international cohort study.
背景:若いBRCA1/2キャリアにおけるBCS+RT対乳房切除術の腫瘍学的安全性は議論されている。
方法:生殖細胞系BRCA1/2(2000-2020)を有する40歳以下の女性4,837人の後ろ向き多施設コホート。BCS+RT、乳房切除術単独および乳房切除術+RTの比較。エンドポイント:OS、BCFI、同側性および対側性イベント。多変量調整Coxおよび競合リスクモデル。
結果:追跡期間中央値8.2年。OSおよびBCFIは、BCS+RT対乳房切除術で同程度であった(aHR OS 1.02、95%CI 0.78-1.34)。BCS+RTは乳房切除術と比較して二次原発乳房イベントが多く(aHR 1.33)、特にBR CA 1/ステージIIIで多かった。
結論:BCS+RTは同等の生存率をもたらすが、二次原発リスクが高く、個別化された集学的計画および慎重な解釈が推奨される。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111523
PMID: 41941938
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