原題
Intra-fraction errors and inter-fraction deformation during pancreas SBRT: Analysis and predictability of dose variations for upper gastrointestinal organs.
背景:本研究では、サイバーナイフ(CK)のリアルタイム呼吸追跡エラーおよび分画間OAR変形が、膵臓SBRTにおけるリスク臓器(OAR)線量にどのように影響するか、および標的とOARの近接性がリスクを予測するかどうかを評価した。
方法:CK(5分割、40/50 Gy)で治療した31人の患者を分析した。ターゲットからOARへの近接性は、拡張交差ボリューム(EIV)によって定量化された。トラッキングエラーはログファイルから抽出され、摂動計画を作成するためにビーム座標に適用された。フラクション間OAR変形は、用量再計算を伴うフラクション前CTで評価された。OAR限界は1 cm未満のV35Gyを使用した。
結果:EIVは54-28～0.11 cmの範囲であり、トラッキングの不確かさは6-6～0.4 mmであった。トラッキングは1人の患者で拘束違反を引き起こした(最大EIV、>5 mmエラー)。変形は31人中14人の患者で拘束を維持した;他の患者は8.0 cm(中央値2.0 cm)までのV35Gyを受けた。EIV閾値3.5 cmは77%の精度で違反を予測した。
結論:CKトラッキングエラーは一般に線量測定への影響は小さいが、大きなEIV症例では重要である。フラクション間変形の影響が大きい。EIVは有望な予測因子である。
Journal: Radiother Oncol (CiteScore 2022: 10.5)
DOI: 10.1016/j.radonc.2026.111525
PMID: 41936944
コメント