原題
Effectiveness of Regional Nodal Irradiation in Women with a Pathologic Complete Response in the Nodes After Neoadjuvant Chemotherapy with Residual Disease in the Breast.
背景:B51は、腋窩pCRを有するcT1-3N1患者において領域リンパ節照射(RNI)を省略することを示唆しており、約80%が乳房pCRを有していた。乳房pCRによる転帰を比較した。
方法:術前補助化学療法を完了し、腋窩pCRを受けたパスで証明されたcT1-3N1患者の単一施設2010-2021コホート。ロジスティック回帰分析により乳房pCR予測因子が同定され、Coxモデルにより無病生存率(DFS)が評価された。
結果:124人中72人(58%)が乳房pCRを示し、HER2+はpCRを予測した(OR 15.3)。5年DFSは92.3%であった。乳房pCRを実施しなかった場合の再発率は高かったが(12%対4.2%)、有意ではなかった(HR 3.41、P=.2)。
結論:乳房のpCR率はB51よりも低かった。有意なDFSの差はないが、腋窩がpCRであるが乳房がpCRでない場合、特にER/PR+/HER2-の場合、RNIは研究を保証する。
Journal: Pract Radiat Oncol (CiteScore 2022: 4.6)
DOI: 10.1016/j.prro.2025.09.001
PMID: 41874497
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