原題
Integration of Breast Reconstruction and Radiation: How the Proton-Photon Debate Exposes Methodological Gaps, Analytical Bias, and Lack of Consensus.
背景:乳房切除術後の放射線療法(PMRT)は再建を複雑にし、陽子線の使用が拡大していることから、陽子線によるインプラント合併症の増加を報告している研究もあれば、光子線と同程度のアウトカムを見出している研究もあるという議論が巻き起こっている。
方法:再構成放射線研究全体の方法論的質を検討するために、陽子光子論争を用いた記述的レビュー。
結果:文献では、不均一な選択基準、一貫性のないエンドポイントの定義、歴史的対照への依存、および外科的交絡因子の不十分な調整が示されており、これらの欠陥は、支払い者の補償範囲、患者カウンセリング、および試験デザインに影響を及ぼす結果の不一致を生じさせる。
結論:この分野では、解釈可能なエビデンスを得るために、エンドポイントの調和、コホートの層別化、および手術イベントと患者報告アウトカムの統合報告が必要である。
Journal: Int J Radiat Oncol Biol Phys (CiteScore 2022: 11)
DOI: 10.1016/j.ijrobp.2026.02.235
PMID: 41759681
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